Ⅰ期
髋痛僵硬，活动受限，而X线没有特征象，或有骨小梁轻度不均匀，或斑点状稀疏区，骺线或关节间隙均无变化，也可把此期称为：0~~~1期，此期适于作血流动力学，放射性核素骨扫描或髓芯活检等综合检查。
Ⅱ期
整个股骨头外形及关节间隙正常，根据骨质变化又分为三型。
ⅡA型（疏松型）负重区有弥漫性骨质疏松；
ⅡB型（硬化型）在股骨头圆韧带区有囊性变，周围清晰，而头呈均一致性 硬化改变，有时呈多少不定的斑点状硬化。此型可能为骨 坏死的修复期，预后较ⅡA ⅡC型好。
ⅡC型（混合型）透光和硬化区混合存在，硬化区常位于头颈交界处；
Ⅲ期
股骨头连续性断裂，在侧位片或断层片上，可能见到头顶端有塌陷或变扁，与髋臼接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。出现新月征，死骨呈圆锥状下陷。
Ⅳ期
头进一步坏死，关节间隙变窄，头呈典型的骨关节炎改变，臼顶变形以与扁头相对应，圆形关节变为椭圆形状。关节功能障碍，只保留伸展功能，而外展和旋转功能完全丧失。
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